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Haut-pH-Wert und inkontinenzassoziierte Dermatitis

Gesunde Haut ist leicht sauer. Urin, Stuhl und unter einem Produkt eingeschlossene Feuchtigkeit lassen diesen pH-Wert ansteigen und begünstigen Rötungen. Vier einfache Gewohnheiten schützen sie.

Gesunde Haut ist sauer

Die Hautoberfläche hat einen pH-Wert zwischen 4.5 und 5.5: den „Säureschutzmantel“. Er bremst Bakterien, hält die Hautbarriere geschlossen und begrenzt den Wasserverlust. Alles, was sie alkalischer macht, schwächt sie.

Frischer Urin ist nahezu neutral, aber sobald Bakterien ihn zersetzen, wird Ammoniak freigesetzt und der pH-Wert steigt. Stuhl bringt Verdauungsenzyme und Bakterien mit sich, die die aufgeweichte Haut angreifen. Normale Seife mit einem pH-Wert von 9 oder 10 vergrößert den Abstand weiter.

Haut-pH-Wert und inkontinenzassoziierte Dermatitis1 · Haut-pH-Wert2 · Wie die Haut geschädigt wird3 · Was die Haut schütztpH 11pH 37Gesunde Haut4.5 – 5.5 ·SäureschutzmantelUrin≈ 6, steigt mit AmmoniakNormale Seife9 – 10StuhlEnzyme +Bakterien4,5 – 5,5 ✓ · > 7 ✗FeuchtigkeitHaut weicht aufpHSteigenderpH-WertAmmoniak, EnzymeReibungRötung, Brennen++InkontinenzassoziierteDermatitisTrocken haltenWechseln bei Sättigung,geringe Rücknässung5,5Sanft reinigenReinigungsmittel mitpH-Wert 5,5, kein ReibenBarrierecremeZink oder Dimethicon,dünne SchichtTäglich kontrollierenFalten, Kreuzbein, Leistengegend
Haut-pH-Wert und inkontinenzassoziierte Dermatitis

Wie die Haut unter einem Produkt geschädigt wird

Drei Faktoren kommen zusammen. Eingeschlossene Feuchtigkeit weicht die äußere Schicht auf. Der steigende pH-Wert mit Ammoniak und Enzymen löst den Schutzmantel auf. Reibung durch das Produkt oder das Laken führt schließlich zur Reizung. Das Ergebnis nennt man inkontinenzassoziierte Dermatitis: eine diffuse, glänzende, manchmal brennende Rötung auf allen Bereichen, die mit Urin oder Stuhl in Kontakt kommen.

Sie tritt häufig bei bettlägerigen Menschen und in Pflegeheimen auf und unterscheidet sich von einem Dekubitus (Druckgeschwür), der sich an Druckpunkten (Kreuzbein, Fersen) bildet und eine ärztliche Beurteilung erfordert.

Vier Gewohnheiten, die schützen

Trocken halten: Ein Produkt mit geringer Rücknässung hält die Oberfläche trocken, aber kein Produkt ersetzt den Wechsel, sobald es gesättigt ist, sowie sofort nach dem Stuhlgang. Dafür ist der Nässeindikator da.

Sanft reinigen: lauwarmes Wasser und ein seifenfreies Reinigungsmittel mit dem pH-Wert der Haut oder für Erwachseneninkontinenz entwickelte Nateen Feuchttücher. Tupfen Sie, reiben Sie nicht, und trocknen Sie die Falten behutsam ab.

Schützen: Nach jeder Reinigung eine dünne Schicht Barrierecreme (Zinkoxid oder Dimethicon) auf die betroffenen Stellen auftragen. Eine dicke Schicht verstopft das Produkt und schließt Feuchtigkeit ein.

Täglich kontrollieren: Leistenbeugen, Kreuzbein, unter dem Bauch. Eine am ersten Tag entdeckte Rötung klingt in wenigen Tagen ab; wird sie ignoriert, kann sie sich infizieren.

Was Nateen für die Haut tut

Unsere Produkte haben ein Vlies, das Flüssigkeit durchlässt, ohne sie zurückzuhalten, einen Kern, der geliert, und eine atmungsaktive Außenfolie: weniger eingeschlossene Feuchtigkeit, geringe Rücknässung. Unser Hautpflege-Sortiment ist auf den pH-Wert der Haut abgestimmt und seifenfrei, für die tägliche Reinigung von Personen, die ein Produkt tragen.

Was Sie sehenWas es vermuten lässt und was zu tun ist
Diffuse, glänzende Rötung auf allen KontaktflächenInkontinenzassoziierte Dermatitis: trocken halten, Barrierecreme, früher wechseln; Rat einholen, wenn nach 48 h keine Besserung eintritt
Auf einen Druckpunkt (Kreuzbein, Ferse) begrenzte Rötung, Haut, die unter dem Finger nicht mehr verblasstBeginnender Dekubitus: unverzüglich ärztliche Beurteilung einholen, Druck entlasten
Rötung in den Falten mit kleinen SatellitenherdenMögliche Pilzinfektion: ärztliche Beurteilung einholen, Falten trocken halten
Trockene, spannende Haut ohne RötungNach dem Waschen Feuchtigkeit spenden, Seife vermeiden
Rötung, die genau dem Rand des Produkts folgtReibung: Größe überprüfen, Auslaufschutz in der Leistenbeuge kontrollieren

Wann Sie Rat einholen sollten

Wir leiten zu Gewohnheiten an, niemals zu einer Diagnose. Rötungen, die sich trotz regelmäßiger Pflege innerhalb von 48 Stunden nicht bessern, rissige oder nässende Haut, kleine Punkte um die Rötung herum oder Fieber erfordern die Beurteilung durch eine Pflegekraft oder einen Arzt.

FAQ

Sollte ich Talkumpuder verwenden?

Nein. Talkumpuder bildet mit Feuchtigkeit eine Paste, verstopft die Poren und reibt. Bevorzugen Sie sanftes Trocknen und eine dünne Schicht Barrierecreme.

Was ist der Unterschied zwischen einer Inkontinenzdermatitis und einem Dekubitus?

Eine Dermatitis ist diffus und folgt den feuchten Bereichen; ein Dekubitus ist auf einen Druckpunkt lokalisiert und die Haut entfärbt sich unter Fingerdruck nicht mehr. Letzteres erfordert eine rasche ärztliche Abklärung.

Kann ich Baby-Feuchttücher verwenden?

Wenn sie alkoholfrei, parfümfrei und auf den pH-Wert der Haut abgestimmt sind, ja, als Notlösung. Bevorzugen Sie jedoch ein spezielles Feuchttuch: Das Nateen Feuchttuch, das für Erwachseneninkontinenz entwickelt wurde, ist größer, weicher, seifenfrei und auf den pH-Wert der Haut abgestimmt.

  1. Lambers H. et al., Natural skin surface pH is on average below 5, International Journal of Cosmetic Science, 2006
  2. Global IAD Expert Panel, Incontinence-associated dermatitis: moving prevention forward, Wounds International, 2015