脊髓毁灭性截断
脊髓损伤中断了与盆腔的通信。
损伤的平面和严重程度决定功能障碍的类型。T12 以上,膀胱多变为“反射性”:不加预警地排空。
T12 以下,膀胱常为“弛缓性”:扩张而不能自行排空,若不导尿会危及肾脏。合适的膀胱管理方案保护长期健康。
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脊髓损伤后,膀胱和肠道遵循精确的管理方案。
定义
脊髓损伤会全部或部分中断大脑与损伤平面以下器官之间的信号。膀胱和肠道不再受意识控制。
病因
外伤(交通事故、跌倒、运动),较少见的是脊髓疾病或肿瘤。
诊断
- 脊柱和脊髓的 CT 与 MRI。
- 尿动力学检查以了解膀胱行为。
治疗
稳定脊柱、康复训练,随后与康复医学团队制定膀胱方案(间歇导尿、药物)和肠道方案(定时、排便辅助)。保护肾脏是首要任务。
Nateen 建议
脊髓损伤后,膀胱和肠道遵循康复团队制定的明确方案。根据活动能力,Flexi 拉拉裤或 Combi 粘扣纸尿裤补充这一方案,床上再铺 Mati 护理垫。
本内容为面向家庭与照护者的科普资料,不能替代就诊:诊断与治疗方案由医生、失禁专科护士或物理治疗师决定。
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