المراهقون والشباب ذوو الإعاقة: المنتج المناسب دون معاملتهم كأطفال

عمّ نتحدث

الشلل الدماغي، السنسنة المشقوقة، إصابة النخاع الشوكي، الأمراض العصبية العضلية، متلازمة داون، التوحد مع صعوبات التحكم: الأسباب مختلفة والاحتياجات متشابهة. المراهق أو الشاب لم يعد يناسبه مقاس الأطفال ولا يناسبه بعد مقاس البالغين المعتاد، ويقضي ساعات طويلة جالسًا، ويحرص على خصوصيته حتى وإن لم يستطع قول ذلك دائمًا.

نتحدث هنا عن المنتجات والروتين والاحترام. أما المتابعة الطبية وتدريب المثانة والقسطرة المحتملة فتبقى شأن الفريق الصحي.

المقاس أولًا

تنتقل معظم العلامات من حفاضات الأطفال الكبار إلى مقاس M للبالغين مباشرة. لدى ناتين خط خاص بالمراهقين، بين الرضيع والبالغ: Combi XS «Youth / Junior»، حفاض بأشرطة لمحيط خصر 55 إلى 85 سم (21.5 إلى 33 بوصة) ووزن 25 إلى 40 كغ، مستوى Plus، في عبوات من 10. وحين يصبح صغيرًا جدًا، يتولى Combi S المهمة، لمحيط 65 إلى 105 سم ووزن 35 إلى 55 كغ. يبدأ M من محيط خصر 95 سم ووزن 50 كغ. قيسوا محيط الخصر عند السرة ومحيط الوركين عند أعرض نقطة؛ وبين مقاسين، خذوا الأصغر إن كان الفخذان نحيلين، والأكبر إن كان البطن مستديرًا.

المنتج الكبير جدًا ينفرج عند الفخذ ويتسرب بمجرد الجلوس؛ والصغير جدًا يترك أثرًا على البشرة ويفيض من الفخذين. هذا هو السبب الأول للتسرب عند الشباب، قبل الامتصاص.

ثلاث حالات، ثلاث طرق

المدرسة والخروج والرياضة: إن أمكن الوقوف ولو بسند، يُلبس سروال Flexi ويُخلع كالملابس الداخلية، وحده أو بمساعدة، دون استلقاء. وإن كان التغيير بعد النقل إلى طاولة أو سرير، فحفاض Combi بالأشرطة أسرع ويُغلق دون رفع الحوض.

الكرسي المتحرك: الجلوس لساعات يجعل وزن الجسم يضغط على اللب الماص، الذي يجب أن يحتفظ بالسائل بدل إعادته إلى البشرة. هذا ما يقيسه معدل إعادة البلل (rewet) المشروح في مقال الامتصاص، ولهذا ننشر هذه القيمة. غيّروا كل أربع ساعات على الأكثر، وانظروا كل مساء إلى العجز وعظمي الجلوس: احمرار لا يبيضّ تحت الإصبع يُبلَّغ للممرضة.

ليلًا: Combi Ultra مثبت أعلى في الظهر، لأن السائل يجري إلى الخلف عند الاستلقاء، مع مفرش Mati مثبت الأطراف تحت الوركين. فحص واحد في الليل دون ضوء قوي، وتغيير كامل في الصباح.

الاحترام والاستقلالية

أشركوا الشاب في كل خطوة يستطيعها: اختيار المنتج، إمساك شريط، القول متى يبتل، ترتيب القطعة الاحتياطية. استخدموا كلمات محايدة، «واقٍ»، «تغيير»، وليس أبدًا «حفاض رضيع»، حتى بين البالغين أمامه. حقيبة صغيرة غير لافتة في الحقيبة، فيها قطعة احتياطية ومنديل وكيس مغلق، تجنّبه الاعتماد على أحد في كل شيء.

الروتين الثابت يطمئن ويمنع النسيان: الأوقات نفسها، الترتيب نفسه، المكان نفسه، في المدرسة كما في البيت. أخصائي العلاج الوظيفي أو ممرضة المدرسة يساعدان في تثبيته وجعل كل المتدخلين يلتزمون به.

بشرة جسم ينمو

طفرة النمو والتعرق واحتكاك الكرسي: بشرة المراهق تتهيج بسرعة تحت المنتج. تنظيف بماء فاتر أو بمنديل ناتين بدرجة حموضة قريبة من البشرة، تجفيف بالتربيت، طبقة رقيقة من كريم حاجز على المناطق المعرضة، ولا بودرة تلك. الدورة عند الفتيات تُدار بالمنتج المعتاد مع تغيير أكثر، أو بسروال Flexi يمتص الاثنين.